2016年9月19日訊 /生物谷BIOON/ --瑞士制藥巨頭諾華(Novartis)近日在蘇格蘭格拉斯哥舉行的第5屆歐洲頭痛及偏頭痛信托國際會(huì)議(EHMTIC)上公布了偏頭痛新藥AMG 334(erenumab)預(yù)防慢性偏頭痛的一項(xiàng)II期20120295研究的詳細(xì)數(shù)據(jù)。 20120295是一項(xiàng)全球性、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照、12周II期研究,評估了2種劑量AMG 334(70mg,140mg)每月一次皮下注射預(yù)防慢性偏頭痛的療效和安全性。研究中,667例患者以3:2:2的比例隨機(jī)接受每月一次皮下注射安慰劑或AMG 334(70mg或140mg),治療12周。主要終點(diǎn)是每月偏頭痛天數(shù)在最后4周(第9-12周)從基線的變化。次要終點(diǎn)包括12周治療期最后4周每月偏頭痛天數(shù)從基線下降至少50%的患者比例,急救偏頭痛藥物使用天數(shù),頭痛累計(jì)時(shí)間,安全性和耐受性。 該研究中,患者每月平均基線偏頭痛天數(shù)為18天。數(shù)據(jù)顯示,2種劑量AMG 334(70mg,140mg)治療組患者每月偏頭痛天數(shù)從基線平均減少6.6天,安慰劑組平均減少4.2天,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(p<0.001),達(dá)到了研究的主要終點(diǎn)。此外,2種劑量AMG 334(70mg,140mg)治療組實(shí)現(xiàn)每月偏頭痛天數(shù)減少至少50%的患者比例分別為40%和41%,安慰劑組為24%,數(shù)據(jù)也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(均p<0.001)。所有終點(diǎn)評估將12周治療期的最后4周與基線進(jìn)行對比。 該研究的關(guān)鍵次要終點(diǎn)數(shù)據(jù)包括:(1)2種劑量AMG 334(70mg,140mg)治療組每月急性偏頭痛特異性藥物用藥天數(shù)(即患者在一個(gè)月中服用偏頭痛特異性藥物的天數(shù))分別減少3.5天和4.1天,安慰劑組減少1.6天(均p<0.001)。(2)所有治療組在累積每月頭痛天數(shù)均表現(xiàn)改善,2種劑量AMG 334(70mg,140mg)治療組分別減少64.76小時(shí)和74.53小時(shí),安慰劑組減少55.22小時(shí)。(3)在一項(xiàng)探索性終點(diǎn)分析中,與安慰劑相比,2種劑量AMG 334(70mg,140mg)均與顯著改善的健康相關(guān)生活質(zhì)量、頭痛影響、殘疾、疼痛干擾預(yù)后評測相關(guān)。 該研究中,2種AMG 334劑量組的安全性和耐受性與安慰劑組相似。AMG 334治療組不良事件發(fā)生率<5%。2種AMG 334劑量組(70mg,140mg)和安慰劑組最常見的不良反應(yīng)包括注射部位疼痛(1.1%,3.7%,3.7%)、上呼吸道感染(1.4%,2.6%,3.2%)、惡心(2.5%,2.1%,3.2%)。 目前,該公司也正在推進(jìn)AMG 334治療陣發(fā)性偏頭痛的2個(gè)III期臨床研究,預(yù)計(jì)將在今年底收獲首批數(shù)據(jù)。 AMG 334是一種全人源化單克隆抗體藥物,通過靶向降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)受體發(fā)揮抑制作用。諾華與安進(jìn)于2015年8月達(dá)成合作協(xié)議,共同開發(fā)AMG 334用于慢性偏頭痛和陣發(fā)性偏頭痛的治療。其中,安進(jìn)保留該藥在美國、加拿大、日本的商業(yè)化權(quán)利,諾華則擁有該藥在歐洲及全球其他地區(qū)的商業(yè)化權(quán)利。 偏頭痛(migraine)是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾病,特征為反復(fù)發(fā)作的劇烈頭痛,多為偏側(cè),一般可持續(xù)4-72小時(shí),常伴有惡心、嘔吐、聲光刺激、視覺變化;安靜環(huán)境、休息可緩解偏頭痛。該病多起病于兒童和青春期,中青年期達(dá)發(fā)病高峰,女性多見,男女患者比例約為1∶2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景。目前,尚沒有藥物能夠治愈偏頭痛。世界衛(wèi)生組織(WHO)已將偏頭痛指定為20個(gè)最致殘的疾病之一,偏頭痛患者更可能發(fā)生抑郁、焦慮、睡眠障礙、其他疼痛及疲勞。(生物谷Bioon.com) |