近日,葛蘭素史克賄賂丑聞曝光之后,社會各界紛紛聚焦藥品成本內(nèi)幕。實際上早在7月2日,國家發(fā)改委藥品價格評審中心就發(fā)文,稱將對部分企業(yè)進行成本價格調(diào)查,調(diào)查涉及葛蘭素史克等27家知名中外企業(yè),而出廠價格調(diào)查則覆蓋廣州藥業(yè)等33家國內(nèi)企業(yè)。記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),藥企銷售“貓膩”多多,一種藥物從出廠到最終賣給消費者,價格甚至是成本價的一二十倍。 60家藥企被調(diào)查,江蘇有兩家 在被調(diào)查的60家藥企中,有10家上市藥企榜上有名,其中有兩家江蘇藥企,即位于連云港的恒瑞醫(yī)藥和位于南京的金陵藥業(yè)。媒體報道稱,這10家上市藥企的重要特色之一就是高毛利率,iFind的數(shù)據(jù)顯示,恒瑞醫(yī)藥、上海凱寶的銷售毛利率高達83%。 昨天,記者就發(fā)改委實施藥品成本調(diào)查一事,致電了此次被調(diào)查的江蘇地區(qū)兩家藥品企業(yè)之一——恒瑞藥業(yè),客服人員表示對此事并不知曉,而撥打其給的恒瑞藥業(yè)辦公室電話,始終無法接通。據(jù)媒體報道,早在2008年,恒瑞醫(yī)藥曾因名列36家行賄河南省醫(yī)院、醫(yī)生的制藥企業(yè),而被河南省衛(wèi)生廳點名。2012年,網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)一份署名為“恒瑞醫(yī)藥前醫(yī)藥代表”的文件,稱“披露恒瑞醫(yī)藥的不法行為”。文件主要披露了恒瑞醫(yī)藥在廣西醫(yī)院開展業(yè)務(wù)過程中,涉嫌向醫(yī)生支付高額醫(yī)藥回扣的情況。但當(dāng)時,恒瑞方面完全否認了行賄一事。 盡管發(fā)改委的藥品成本調(diào)查從2006年就開始了,有分析指出,發(fā)改委每次調(diào)查都伴隨著后續(xù)藥品降價的消息,這次調(diào)查在葛蘭素史克賄賂丑聞發(fā)生之際,是否意味著迎來新一輪藥品降價呢? 昨天,江蘇省物價局醫(yī)藥價格處相關(guān)負責(zé)人指出,這次藥品成本調(diào)查屬于例行調(diào)查,至于是否會降低藥價,他們沒法回答。 不過,國家發(fā)改委人士在7月9日回答媒體記者提問時表示,藥品出廠價和成本調(diào)查屬于常規(guī)動作,并不表示會調(diào)整藥品價格。 藥品研發(fā)人員 生產(chǎn)成本1元的生理鹽水,醫(yī)院賣20元 在深圳一大型藥業(yè)集團從事藥品科研開發(fā)的顧先生告訴現(xiàn)代快報記者,藥廠的成本價一直都在降低!10年前,我們這里生產(chǎn)黃霉素,都會有人主動上門收購,而現(xiàn)在,則需要我們自己向外面推銷。沒辦法,為了爭奪市場,廠家都在努力降低成本,增加產(chǎn)量。” 成本價的降低,勢必導(dǎo)致出廠價的減少,然而最終消費者購買的價格,卻不見變化!芭e個例子,我們廠里成本1元一袋的生理鹽水,到醫(yī)院里就要20元!本科湓颍x不開后期的各種“加成”。“搞醫(yī)藥的基本都知道,在確定藥品價格時,除了考慮材料成本、人力成本等,還要把代理商的回扣、進醫(yī)院后各種渠道的開支計算在內(nèi)。因此導(dǎo)致幾乎所有的藥成本價都不到醫(yī)院售價的十分之一,越高價的藥利潤空間越大,而某些醫(yī)院的特供藥,利潤更是高得嚇人! 劉先生從事的是一些普通藥品,例如維C銀翹片等平價藥的銷售。至于從藥廠賣到醫(yī)藥公司,期間的價格漲幅,劉先生表示“不好說”,“但至少存有4倍的空間,也就是說,如果從藥廠出來的成本價是4元,到醫(yī)院賣給病人至少要16元!边@還只是普藥的利潤空間,至于臨床藥物從出廠到銷售之間的“貓膩”,劉先生表示,“還要過幾道代理,幾道程序,那就更說不清了! 藥企銷售負責(zé)人 藥企高利潤不是秘密,維護關(guān)系花錢多 “醫(yī)藥企業(yè)高利潤早就不是秘密,包括醫(yī)藥代表給醫(yī)生的回扣等,很多東西大家都是心知肚明,普通老百姓也可能知道不少,只是很少有被曝光的!眳窍壬ɑ眨┦墙K一家藥企的銷售部門負責(zé)人,對于外資藥企葛蘭素史克出現(xiàn)的賄賂丑聞,他表示并不吃驚。 吳先生以一種奧美拉唑腸溶膠囊為例,他介紹說這種藥是用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。規(guī)格是20mg*14粒裝的,國內(nèi)藥企的中標(biāo)價非常便宜,每盒價格在六七元到十幾元不等,但同樣規(guī)格的外資藥企的話,定價在每盒200元左右!巴馄蟮乃幤范际菃为毝▋r,同樣的產(chǎn)品比國內(nèi)貴幾十倍。”吳先生說,單獨定價是因為不少進口藥是原研藥,而國內(nèi)是仿制藥,考慮到投資成本等因素,所以允許外企單獨定價。 “外企的有單獨的銷售渠道,藥企的銷售人員自己聯(lián)系客戶,每個醫(yī)院都有專人維護,這也導(dǎo)致商業(yè)賄賂、回扣的情況特別多!彼f,近年來外企的這些做法也是國內(nèi)不少上市藥企的通常做法!耙驗橛凶銐虻睦麧欀,所以他們會花大價錢維護客戶關(guān)系,這就導(dǎo)致藥價中很大一部分都是這些費用,而真正的藥品成本實際并不高!彼f。 至于這次國家發(fā)改委的藥品成本調(diào)查,到底能否查出藥品的真正成本,會不會降藥價呢?對此,吳先生覺得有點“難說”!坝绕涫菍τ谕馄髞碚f,很多東西是沒法調(diào)研的!彼硎荆行┥a(chǎn)原研藥的跨國藥企,專利保護期還沒過,在國內(nèi)是很難被替代的。“他們很多制藥原料都是外國進口而來,在國內(nèi)分裝,其成本到底多少,這個就比較難以確定了。” |